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2018年婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考試專業(yè)知識(shí)隨機(jī)練習(xí)6

發(fā)表時(shí)間:2018/5/17 18:02:54 來(lái)源:互聯(lián)網(wǎng) 點(diǎn)擊關(guān)注微信:關(guān)注中大網(wǎng)校微信
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11.為明確診斷,請(qǐng)為下列病例選擇最佳診刮時(shí)間:25歲婦女,月經(jīng)周期正常,但是經(jīng)期延長(zhǎng),為證實(shí)有否子宮內(nèi)膜不規(guī)則脫落而做診刮,其刮宮最好安排在

A.任何時(shí)候均可

B.月經(jīng)來(lái)潮6小時(shí)以內(nèi)

C.預(yù)計(jì)排卵日

D.預(yù)測(cè)排卵日的10天后

E.月經(jīng)來(lái)潮第5天

正確答案:E

答案解析:懷疑子宮內(nèi)膜不規(guī)則脫落時(shí),應(yīng)根據(jù)子宮內(nèi)膜不規(guī)則脫落孕激素持續(xù)刺激子宮內(nèi)膜的特點(diǎn)來(lái)決定診刮時(shí)間,月經(jīng)第5天如有分泌改變和增生共存,說(shuō)明黃體萎縮不全。

12.宮頸糜爛與早期宮頸癌用以下哪種方法可明確診斷

A.陰道鏡檢查

B.宮頸碘試驗(yàn)

C.氮激光腫瘤固有熒光診斷法

D.宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查

E.宮頸及宮頸管活體組織病理檢查

正確答案:E

答案解析:宮頸糜爛和早期宮頸癌大體鑒別困難,宮頸及宮頸管活體組織病理檢查是鑒別診斷的依據(jù)。

13.以下哪項(xiàng)是竇前卵泡生長(zhǎng)發(fā)育所必需的特異受體

A.FSH、LH、PG等受體

B.FSH、E2.T等受體

C.FSH、E2.PRL等受體

D.FSH、E2.LH等受體

E.FSH、E2.P等受體

正確答案:B

答案解析:竇前卵泡此階段出現(xiàn)卵泡生長(zhǎng)發(fā)育所必備的3種特異性受體,即卵泡刺激素、雌二醇和睪酮受體。

14.下列關(guān)于細(xì)菌性陰道病的診斷標(biāo)準(zhǔn)中,哪一項(xiàng)是不正確的

A.稀薄的陰道分泌物

B.陰道pH大于4.5(pH多為5.0~5.5)

C.胺臭試驗(yàn)陽(yáng)性

D.線索細(xì)胞陽(yáng)性

E.病人出現(xiàn)嚴(yán)重的外陰瘙癢

正確答案:E

答案解析:下列4條中有3條陽(yáng)性者即可診斷為細(xì)菌性陰道病:①陰道分泌物為均質(zhì)稀薄的白帶。②陰道pH>4.5(正常陰道pH≤4.5),是厭氧菌產(chǎn)氨所致。③胺臭味試驗(yàn)陽(yáng)性。陰道分泌物加入10%氫氧化鉀液,產(chǎn)生一種爛魚肉樣腥氣味。④線索細(xì)胞陽(yáng)性。細(xì)菌性陰道病主要表現(xiàn)為陰道分泌物增多,陰道黏膜無(wú)充血表現(xiàn),也無(wú)外陰瘙癢表現(xiàn)。

15.卵巢內(nèi)膜樣癌,鏡下病理特點(diǎn)

A.與子宮內(nèi)膜癌相似,多為腺癌或腺棘皮癌

B.與子宮內(nèi)膜癌不同,多為腺癌或腺棘皮癌

C.與子宮內(nèi)膜十分相似,多為腺癌或腺鱗癌

D.與子宮內(nèi)膜不同,多為腺癌或腺鱗癌

E.以上均不是

正確答案:A

答案解析:卵巢內(nèi)膜樣癌鏡下特點(diǎn)與子宮內(nèi)膜癌相似,多為高分化腺癌和腺棘皮癌。

16.妊娠早期黑加征(HegarSign)是指

A.子宮增大變軟

B.乳暈周圍有褐色小結(jié)節(jié)顯現(xiàn)

C.宮頸充血,呈現(xiàn)紫藍(lán)色

D.子宮峽部極軟,檢查時(shí)有宮頸與宮體似不相連的感覺(jué)

E.面頰部顯現(xiàn)蝶狀褐色斑樣改變

正確答案:D

答案解析:妊娠6~8周可見(jiàn)陰道壁及宮頸充血,呈紫藍(lán)色,雙合診檢查發(fā)現(xiàn)子宮峽部極軟,感覺(jué)宮頸與宮體似不相連,稱為黑加征。

17.有關(guān)前庭大腺的解剖位置,哪項(xiàng)不正確

A.前庭大腺又稱巴氏腺

B.腺管細(xì)長(zhǎng)4~5cm

C.正常情況下,不能觸及此腺

D.位于大陰唇后部

E.開口于前庭后方小陰唇與處女膜之間的溝內(nèi)

正確答案:B

答案解析:前庭大腺又稱巴氏腺,位于大陰唇后部,開口于前庭后方小陰唇與處女膜之間的溝內(nèi)。性興奮時(shí)分泌黃白色黏液,起潤(rùn)滑作用。正常情況檢查時(shí)不能觸及此腺。如感染、腺管口閉塞,可形成膿腫或囊腫,則能看到或觸及。出口長(zhǎng)度1.5~2cm.

18.有關(guān)外生殖器的神經(jīng)支配錯(cuò)誤的是

A.支配外陰部的神經(jīng)主要是交感神經(jīng)和副交感神經(jīng)

B.由第2、3、4骶神經(jīng)的分支所組成

C.與陰部?jī)?nèi)動(dòng)脈走向相同

D.在坐骨結(jié)下內(nèi)側(cè)下方合成分支

E.將下神經(jīng)的陰蒂背神經(jīng)及會(huì)陰神經(jīng)分布于肛門、陰蒂、陰唇、會(huì)陰

正確答案:A

答案解析:外陰部的神經(jīng)主要為陰部神經(jīng),由第2、3、4骶神經(jīng)的分支所構(gòu)成,與陰部?jī)?nèi)動(dòng)脈取相同途徑,在坐骨結(jié)節(jié)內(nèi)側(cè)下方分為3支,即痔下神經(jīng)、陰蒂神經(jīng)及會(huì)陰神經(jīng)。

19.對(duì)于無(wú)并發(fā)癥的急性淋病奈瑟菌性宮頸炎,目前多主張采用下列哪一種治療方法

A.大劑量、單次給藥

B.小劑量、單次給藥

C.大劑量多次給藥后再小劑量給藥

D.大劑量多次給藥

E.小劑量多次給藥

正確答案:A

答案解析:無(wú)合并癥的淋病推薦大劑量單次給藥方案,以使足夠的血藥濃度殺死淋病奈瑟菌;合并癥淋病要連續(xù)給藥,保持足夠治療時(shí)間。

20.妊娠膽汁淤積癥早期診斷主要依賴于

A.瘙癢、黃疸

B.血清膽紅素增高

C.血清膽汁酸增高

D.血清轉(zhuǎn)氨酶增高

E.尿膽原增高

正確答案:C

答案解析:血清膽汁酸升高是ICP最主要的特異性證據(jù),在瘙癢癥狀或轉(zhuǎn)氨酶升高數(shù)周前血清膽酸已升高。

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(責(zé)任編輯:hbz)

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