申論熱點一：切實推進和加強社區(qū)建設(shè)

　　社區(qū)是城市的基層組織，是濃縮的社會，也是城市居民工作、學(xué)習(xí)和生活的場所。推進和加強社區(qū)建設(shè)，是新形勢下加強城市基礎(chǔ)工作和政權(quán)建設(shè)的落腳點，是構(gòu)建和諧社會的根本要求。

　在社區(qū)建設(shè)工作取得一定成效的同時，還存在一些突出的問題，有待于我們在今后的工作中進一步努力解決。為此，我認為：

　　一、把創(chuàng)新作為社區(qū)建設(shè)的動力，建立健全社區(qū)的運行和管理體制

　　一要轉(zhuǎn)變基層政府和部門職能。社區(qū)工作歸根結(jié)底是社區(qū)成員自己的事業(yè)，群眾的參與和自治是社區(qū)工作的根本。首先是下放權(quán)力，還權(quán)于民，改變權(quán)力倒置的狀態(tài)，需要社區(qū)協(xié)助的工作實行“權(quán)隨責走”、“費隨事轉(zhuǎn)”；其次是重心下移，從管理主導(dǎo)型轉(zhuǎn)變?yōu)楣卜?wù)主導(dǎo)型，以提供有效的公共產(chǎn)品服務(wù)社區(qū)。二要界定社區(qū)居委會的職責。明確社區(qū)居委會對社區(qū)成員代表大會負責，有服務(wù)、管理和監(jiān)督的職能，除履行屬于自治范疇的職責外，可以協(xié)助人民政府及其派出機構(gòu)工作，社區(qū)居民委員會對社區(qū)財務(wù)、財產(chǎn)管理和使用行使自主權(quán)，對不屬于社區(qū)居委會職責范圍內(nèi)的攤派事項有拒絕權(quán)。三要理順社區(qū)的組織機構(gòu)及其相互關(guān)系。在明確基層政府和社區(qū)居委會各自職能和相互關(guān)系的基礎(chǔ)上，進一步理清基層政府和職能部門設(shè)在社區(qū)的機構(gòu)及社區(qū)內(nèi)部機構(gòu)的職能及其關(guān)系，使社區(qū)功能得到應(yīng)有的發(fā)揮。

　　二、把黨建作為社區(qū)建設(shè)的核心，有效加強社區(qū)黨員隊伍的教育管理，實現(xiàn)“三突破”

　　一是在社區(qū)黨建工作方式上實現(xiàn)新突破。在管理網(wǎng)絡(luò)方面，形成社區(qū)居委會對社區(qū)黨總支(支部)負責，社區(qū)黨總支(支部)對鎮(zhèn)黨委負責的層層目標責任管理體系，為社區(qū)黨建提供堅強的政治、組織保證。二是在黨員教育與管理上實現(xiàn)新突破。在黨員教育管理范圍上，要實現(xiàn)從單獨社區(qū)黨員管理轉(zhuǎn)到社區(qū)黨員、在職黨員和流動黨員等三類黨員的教育和管理上來。在黨員教育管理制度上，要進一步完善在冊黨員學(xué)習(xí)、流動黨員管理、機關(guān)黨員設(shè)崗定責等制度，真正用制度管事、管人，使社區(qū)黨員教育管理工作走上制度化、規(guī)范化。三是在社區(qū)干部隊伍建設(shè)上實現(xiàn)新突破。要在進一步提高社區(qū)干部工資福利待遇的同時，不斷加強對他們的思想政治素質(zhì)和工作技能培訓(xùn)，提高他們的理論、業(yè)務(wù)水平和實際工作能力，切實發(fā)揮他們在社區(qū)建設(shè)中的主體作用，更好地為社區(qū)居民服務(wù)。

　　三、把服務(wù)作為社區(qū)建設(shè)的根本，不斷拓展社區(qū)為民服務(wù)的領(lǐng)域

　　首先要拓寬服務(wù)范圍。要堅持“以人為本”和“四個面向”的原則，將服務(wù)的范圍向社會救助和福利、部門單位的社會化服務(wù)，下崗職工和失業(yè)人員的就業(yè)服務(wù)和社會保障社會化服務(wù)，社區(qū)居民的便民利民服務(wù)拓展。其次要創(chuàng)新服務(wù)機制。要堅持以市場為導(dǎo)向，以滿足社區(qū)居民物質(zhì)和精神生活的要求為目的，福利性和經(jīng)營性并舉的原則，進一步完善社區(qū)志愿服務(wù)內(nèi)部運行機制，推進社區(qū)服務(wù)向市場化、規(guī)?；蛯I(yè)化、社會化方向發(fā)展。再次要發(fā)展社區(qū)志愿服務(wù)。從加強社區(qū)志愿者隊伍建設(shè)入手，組織開展多種形式的公益服務(wù)活動，擴大志愿服務(wù)的領(lǐng)域，滿足社區(qū)群眾多方面、多層次的服務(wù)需求。

　　四、把和諧作為社區(qū)建設(shè)的目標，積極打造文明祥和的新型社區(qū)

　　一是合力創(chuàng)建“文明”社區(qū)。以精神文明創(chuàng)建活動為載體，大力實施“文明細胞”工程，倡導(dǎo)文明和諧理念，繼續(xù)開展文明戶、文明樓院、文明社區(qū)等評比活動。二是合力創(chuàng)建“綠色”社區(qū)。以創(chuàng)造優(yōu)美、整潔、舒適的環(huán)境為目標，引導(dǎo)、帶領(lǐng)居民群眾齊上陣，并發(fā)揮與轄區(qū)單位共駐共建的優(yōu)勢，實施“大兵團”的聯(lián)合作戰(zhàn)，進一步美化人居環(huán)境。三是合力創(chuàng)建“康樂”社區(qū)。有效整合社區(qū)藝術(shù)團、居民學(xué)校、圖書室、活動室等多種資源，大力實施“文化素質(zhì)”工程，經(jīng)常組織文藝匯演、體育比賽、讀書會、座談交流會等健康、有益的活動，在切實豐富社區(qū)居民的文化生活同時，著力打造學(xué)習(xí)型、康樂型社區(qū)。

　　切實加強社區(qū)建設(shè)是維護社會穩(wěn)定、提高人民群眾生活質(zhì)量、加強基層政權(quán)組織建設(shè)和基層黨的組織建設(shè)、加強精神文明建設(shè)的重大舉措，要積極探索社區(qū)建設(shè)的確發(fā)展思路和方法：采取有效措施，加大工作力度，爭取以點帶面、逐步推進，以取得更大的社區(qū)發(fā)展成果。

醫(yī)療衛(wèi)生改革存在的問題及對策

　申論熱點二：醫(yī)療衛(wèi)生改革存在的問題及對策

　　醫(yī)療衛(wèi)生是關(guān)系人民群眾切身利益的一個十分重要的問題，也是構(gòu)建和諧社會的重要內(nèi)容。如何審視近年來的醫(yī)療衛(wèi)生改革，推進社會保障機制建設(shè)，使人人都享有醫(yī)療衛(wèi)生保健，是一個重大的理論問題和現(xiàn)實問題。
　問題之一：醫(yī)改不成功，各方不滿意。國務(wù)院發(fā)展研究中心社會發(fā)展研究部副部長葛延風(fēng)接受媒體專訪時說：“目前中國的醫(yī)療衛(wèi)生體制改革基本上是不成功的?！睋?jù)統(tǒng)計，目前我國公立醫(yī)院擁有的床位、設(shè)備和醫(yī)務(wù)人員等醫(yī)療資源，仍占到全國醫(yī)療資源的90%以上，其中30%集中在大醫(yī)院。官方2004年公布的數(shù)據(jù)顯示，有44.8%的城鎮(zhèn)人口和79.1%的農(nóng)村人口沒有任何醫(yī)療保障。這些人看什么病都得自己掏腰包，而醫(yī)院為了提高收入和提成，還對病人濫開處方、濫做檢查，這使眾多患者生病后只能躺在家里“自己扛”。另一方面，縣級以下公共衛(wèi)生機構(gòu)只有三分之一能夠維持正常運轉(zhuǎn)，另外三分之一處在倒閉的邊緣，還有三分之一基本癱瘓。造成農(nóng)村群眾看病難，一旦生病，農(nóng)村人只能往城市跑，有錢有勢的人則往大城市的大醫(yī)院跑。結(jié)果是大醫(yī)院人滿為患，小醫(yī)院門可羅雀。病人不滿意，醫(yī)院不滿意，有錢人不滿意，窮人不滿意，政府也不滿意。

　　問題之二：醫(yī)療收費價格偏高，醫(yī)患矛盾突出?；颊吲c醫(yī)院普遍缺乏信任度，由于醫(yī)療設(shè)備、人員工資以及維持醫(yī)院正常運轉(zhuǎn)的資金大部分來自于患者，其中患者繳納最多的當屬藥品支出費用，這無異于加重患者負擔。一個感冒花上100多元的普遍現(xiàn)象，使患者對醫(yī)院產(chǎn)生恐懼，對醫(yī)生的醫(yī)德極度的不信任。產(chǎn)生這一問題的原因主要有三個方面。一是患者參照物為以前看病所花費金額來評判現(xiàn)在的花費，快速增長的經(jīng)濟帶來物價上漲，導(dǎo)致醫(yī)療費用逐年增加，患者的治療費用也增加。據(jù)2004年的調(diào)查表明，過去的5年，我國城鄉(xiāng)居民年均收入水平分別增長了8.9%和2.4%，而在年醫(yī)療衛(wèi)生支出上，城鄉(xiāng)居民的支出則分別增長了13.5%和11.8%。二是醫(yī)療服務(wù)水平的普遍提高，大型診斷設(shè)備的應(yīng)用，為醫(yī)生準確判斷病情提供了堅實的依據(jù)，然而患者得為此付出更多的醫(yī)療費用。普遍的例常性檢查雖然提高不少醫(yī)療水平，但也因此加重患者負擔。三是由于財政投入的減少，使相當多公立醫(yī)療機構(gòu)出現(xiàn)了“以藥養(yǎng)醫(yī)”的現(xiàn)象。上世紀80年代初政府對公立醫(yī)療機構(gòu)的財政補貼占30%左右，現(xiàn)在只有6%到8%。事實上，醫(yī)院已基本上被拋入市場，必須靠從病人那里收取的醫(yī)藥費來養(yǎng)活自己。醫(yī)生的收入除來自于財政補貼、掛號費用外，其余大部分來自藥品收入。藥品提成已經(jīng)是一種普遍現(xiàn)象，不可能在短時間改變。就像貓偷吃咸魚，我們不能一棍子打死一樣，所以我們要做的是規(guī)范貓吃魚的數(shù)量，才能既讓貓逮耗子，又讓貓不至于餓死。

　　問題之三：藥品和醫(yī)用器材價格虛高，生產(chǎn)流通秩序混亂。據(jù)有關(guān)部門介紹，國家審計署抽查了一些企業(yè)，發(fā)現(xiàn)不少生產(chǎn)企業(yè)虛報成本，造成政府定價虛高。在抽查的5家藥廠46種藥品中，有34種藥品成本申報不實，平均虛報1倍多。某企業(yè)生產(chǎn)的一種注射用針劑，實際制造成本每瓶32.07元，申報卻達到266.50元,虛報7倍多。有些醫(yī)療器材幾經(jīng)轉(zhuǎn)手，層層加價，其中以進口器材最為嚴重。抽查的6類35種進口高值器材，賣給醫(yī)院的價格平均為報關(guān)價的3.34倍。某規(guī)格的球囊報關(guān)價每個496.2元，一級代理商批發(fā)給二級代理商的價格達到3600元，二級代理商賣給醫(yī)院時達到7000元，加價13倍多。??

　　問題之四：衛(wèi)生監(jiān)管不力，導(dǎo)致醫(yī)療問題嚴重。這是一個普遍性問題，不論是醫(yī)療行業(yè)還是其他行業(yè)，腐敗現(xiàn)象仍然存在。近年來衛(wèi)生行政部門，盡管做了大量工作，但由于法制還不夠健全、人員素質(zhì)有待提高等原因，在行政執(zhí)法、加強監(jiān)管等方面還不夠有力，致使部分地方、部分醫(yī)院問題層出不窮，醫(yī)療事故不斷，人民群眾生病后得不到良好的治療，白衣天使的形象受到影響。

　　如何完善醫(yī)療衛(wèi)生改革，提高醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)構(gòu)建和諧社會的能力，我認為，可采取以下對策措施，解決存在問題。

　　措施一，要正確認識和評價醫(yī)療衛(wèi)生改革。醫(yī)療衛(wèi)生改革是一個世界性問題。我們不能單單說在改革的制度上出現(xiàn)問題。改革不成功是多方面因素綜合造成的。老百姓看病難也不是每一個白衣天使的錯。我們應(yīng)該首先認清是在什么環(huán)節(jié)上出現(xiàn)差錯，而不是一棍子打死。我個人認為，醫(yī)療衛(wèi)生在中國走市場化道路，在目前經(jīng)濟發(fā)展水平較低的情況下，是不夠現(xiàn)實的。因為醫(yī)療衛(wèi)生屬公益性事業(yè)，需要國家的投入和支持，其服務(wù)內(nèi)容也包括一些社會貢獻，不能完全用金錢來衡量。否則，就容易損害患者利益。因此，要穩(wěn)步進行，要在提高服務(wù)質(zhì)量，增加多元化服務(wù)能力上下功夫，滿足人民群眾日益增長的健康需要。

　　措施二，要善于借鑒和利用國外的成功經(jīng)驗。把別人成功的經(jīng)驗?zāi)眠^來取其精華，去其糟粕，走出一條中國特色社會主義醫(yī)療衛(wèi)生體制之路。一是分級而治。居民看病必須先到所在社區(qū)的衛(wèi)生站，如醫(yī)治不好，則根據(jù)病情分級轉(zhuǎn)向設(shè)備和醫(yī)生水平較高的二級醫(yī)院、三級醫(yī)院。實行“分區(qū)”的好處是便于醫(yī)療機構(gòu)隨時了解當?shù)鼐用竦慕】禒顩r，及時防治傳染病和流行病，控制病源，開展健康教育?！胺旨墶钡暮锰幨强梢院侠砼渲萌肆歪t(yī)療設(shè)備，節(jié)約開支，避免患者不管大病小病都到大醫(yī)院就診。目前，巴西實行的這種醫(yī)療體制很大程度上依賴于政府財政開支，這與我國計劃經(jīng)濟時代相差不大，所以人民滿意度很高，不會出現(xiàn)看病難的問題。我國的鄉(xiāng)鎮(zhèn)基層醫(yī)院的小病治療與大醫(yī)院的大病治療進行互補，不僅可以改變醫(yī)療資源80%在大城市的狀況，還能加快農(nóng)村醫(yī)療設(shè)施建設(shè)。二是強制進行國家醫(yī)療保險。建議對農(nóng)村和城鎮(zhèn)人口實行國家醫(yī)療保險制度，通過國家出一點、個人繳一點、社會籌一點的辦法，解決醫(yī)療保障問題，確保人民群眾能夠看得起病，看得好病，而不是小病拖、大病坐而等死。三是評分給報酬。政府根據(jù)醫(yī)院醫(yī)術(shù)水平實行醫(yī)療報酬打分制，水平高的醫(yī)院財政撥款就高，反之則低。通過經(jīng)費競爭機制，提高醫(yī)療效率，減少浪費。

　　措施三，規(guī)范醫(yī)療衛(wèi)生秩序。藥品由政府直接向藥廠購買，然后從政府手中交到醫(yī)院，同時醫(yī)院在顯要位置處公布藥品價格，以方便患者查閱。為此，建議國家成立醫(yī)藥采購部，醫(yī)院由專人在國家的醫(yī)藥站點購買藥品。醫(yī)院在銷售過程中按一定比例加價后賣給患者，但藥品所得利潤不得與醫(yī)生工資掛鉤。對需要使用醫(yī)療器械進行診斷檢測，產(chǎn)生費用也不應(yīng)與醫(yī)生收入掛鉤。如需要做手術(shù)，則另外發(fā)給醫(yī)生特殊補貼。醫(yī)院所得利潤除去平常開銷運轉(zhuǎn)，其余用于發(fā)放工資、獎金。對優(yōu)秀醫(yī)療工作者、患者滿意醫(yī)生，實行社會獎勵制度，如乘坐公共汽車免費、子女高考加分照顧等，提高“白求恩”式人物的社會待遇，調(diào)動其工作積極性。

　　措施四，健全法制，嚴格監(jiān)管。針對醫(yī)療衛(wèi)生中存在的問題，有關(guān)部門要加強法制建設(shè)，用法律的手段規(guī)范行為。同時，要提高執(zhí)法能力，加強管理。無規(guī)矩不成方圓。秦始皇統(tǒng)一六國，正是用了韓非子的法家思想?！叭藗兛匆娒土业拇蠡饡ε?，因此很少人被燒死；人們喜歡在平靜的溪流里嬉戲，卻往往被淹死?！庇脤捜莸恼邅砉芾?，只會使國家陷入更加混亂。用寬容的方法管理衛(wèi)生事業(yè)，是對老百姓生命健康極度不負責的態(tài)度。所以，要嚴格規(guī)章制度，整合國內(nèi)外經(jīng)驗，進行綜合性全面治理，從源頭上提高醫(yī)療衛(wèi)生質(zhì)量，構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系。

公共服務(wù)存在的矛盾與對策 

　　申論熱點三：公共服務(wù)存在的矛盾與對策

　　隨著中國改革開放的深入，有關(guān)公共服務(wù)的問題越來越受到各方面的關(guān)注。為什么在目前的條件下公共服務(wù)方面的問題會如此突出？主要原因是什么？如何正確解決?

　　一、目前我國公共服務(wù)的現(xiàn)狀

　　中國正處在人均GDP3000美元以下，社會成員的公共需求增長快，變化大，訴求強烈，政府提供公共服務(wù)能力有限的特殊階段。按照西方學(xué)者的觀點，一個國家當處在人均GDP3000美元以下的時候，政府對社會成員提供的社會保障發(fā)展是相對比較慢的；到了人均GDP3000美元以后，這方面的投入才會大幅度增加。而我國2005年人均GDP是1700美元，這是不是意味著我們在這方面面臨一系列挑戰(zhàn)呢？值得我們深思。

　　需要指出的是，在這個特殊的階段大體有五個基本特點，第一，市場經(jīng)濟快速發(fā)展，社會發(fā)育程度大大提高；第二，由過去的單位人變成社會人，公眾特別是沒有基本公共服務(wù)的群體生存的社會風(fēng)險系數(shù)上升；第三，公眾對基本公共服務(wù)的要求迫切，內(nèi)容發(fā)生重要變化；第四，公共需求與政府提供公共服務(wù)的能力矛盾凸現(xiàn)；第五，政府目前正處在痛苦的轉(zhuǎn)型過程中。我把中國政府未來的轉(zhuǎn)型概括為三個趨勢：一是由管制型政府轉(zhuǎn)向服務(wù)型政府；二是由單一的經(jīng)濟建設(shè)型政府轉(zhuǎn)向公共治理型政府；三是由主要靠手工作業(yè)的政府轉(zhuǎn)向信息網(wǎng)絡(luò)主導(dǎo)的信息化政府。

　　政府本身的轉(zhuǎn)型，又遇到公眾對公共服務(wù)需求上升多造成的差距，使這個問題突出地表現(xiàn)出來了?？吹轿覀兯幍碾A段，是我們制定公共服務(wù)政策、選擇制度安排的重要基礎(chǔ)和出發(fā)點。

　　二、制約中國公共服務(wù)最突出的矛盾是什么？

　　影響政府公共服務(wù)的因素也許很多,當前最主要的有三個問題：

　　第一，公共服務(wù)的投入低于世界平均水平，公共服務(wù)覆蓋面太窄，成為目前中國弱勢群體大量涌現(xiàn)的一個重要原因。一些弱勢群體的成因，也是因為基本公共服務(wù)不到位造成的。而我們的公共服務(wù)投入在醫(yī)療、教育、社會保障這三項基本公共服務(wù)上，低于世界平均水平。

　　第二，已經(jīng)建立的基本醫(yī)療、義務(wù)教育等公共服務(wù)，也在實施中被扭曲。比如義務(wù)教育演變成收費教育，醫(yī)療亂漲價、亂收費導(dǎo)致更多的人看不起病。

　　第三，政府公共政策制定在公共服務(wù)的某些方面有失公平。

　　這三個問題集中體現(xiàn)為社會的公共需求強烈而政府公共服務(wù)提供能力有限，兩者之間的矛盾凸顯。

　　政府在公共服務(wù)的價值選擇、制度安排和政策制定方面存在的失當，是產(chǎn)生以上問題最主要的原因。

　　第一，公共服務(wù)政策的制定、制度安排明顯地有失公平。這集中地體現(xiàn)在以國家固定投資為代表的公共設(shè)施的投入，多年來出現(xiàn)了“兩多”“兩少”的現(xiàn)象：即城市多，農(nóng)村少；發(fā)達地區(qū)多，落后地區(qū)少。也就是說，我們在公共設(shè)施的建設(shè)和投入方面，農(nóng)村和中西部落后地區(qū)，明顯處于弱勢，這直接影響到國家公共服務(wù)均等化在全國的實施，也有可能導(dǎo)致我們在政策制度方面出現(xiàn)結(jié)構(gòu)性的風(fēng)險。這是我們的制度和政策安排方面有失公平的集中反映。

　　第二，公共服務(wù)提供的體制成本太高。這種體制成本高主要表現(xiàn)在兩個層面：一是我們沒有一個合理的中央和地方架構(gòu)，中央和地方關(guān)系的架構(gòu)整體上在公共服務(wù)提供方面有很多值得反思的地方。比如，1994年實行分稅制，這個方向應(yīng)該是對的，但是我們沒有建立起和中央財政相對集中配套、規(guī)范的財政轉(zhuǎn)移支付制度，特別是那些占財政轉(zhuǎn)移支付比重很大的所謂專項財政轉(zhuǎn)移支付項目，受到各種關(guān)系的影響較大，使其規(guī)范性大打折扣，這是這些年我國出現(xiàn)各種不正之風(fēng)的重要源頭之一。二是我們提供基本公共服務(wù)的基本體系效率不高。在我國，提供公共服務(wù)的機構(gòu)主要是事業(yè)單位，但事業(yè)單位結(jié)構(gòu)不合理，布局不合理的問題突出，內(nèi)部管理、服務(wù)效率低的問題長期存在，特別是在市場化改革的影響下，很多公共服務(wù)提供機構(gòu)，有明顯的營利化傾向，其行為與這類機構(gòu)的組織屬性發(fā)生嚴重的背離。

　　第三，政府缺乏嚴格的自我約束機制。政府花錢有沒有硬的約束機制，能不能花得比較公平，這些都是很關(guān)鍵的問題。恰恰在這個問題上，我們的政府整體上缺乏嚴格的制度。

　　三、解決中國公共服務(wù)突出矛盾的對策

　　當前解決社會公共需求與公共服務(wù)問題，主要取決于政府。政府應(yīng)該從以下四個方面著手。

　　第一，要對公共服務(wù)的政策、范圍、邊界、政府能力等，進行科學(xué)的評估，制定出中國目前現(xiàn)階段改善和發(fā)展公共服務(wù)的戰(zhàn)略。就是說要有整體的解決思路和應(yīng)對策略。

　　第二，要進一步明確政府在公共服務(wù)領(lǐng)域的責任。在當前的情況下，政府在公共服務(wù)領(lǐng)域、特別在基本公共服務(wù)領(lǐng)域如醫(yī)療、教育、社會保障、社會福利等方面的主要職責，大體應(yīng)包括四個方面：一是制定公共服務(wù)的規(guī)劃、政策和標準；二是提供醫(yī)療、教育、社會保障、社會福利等最基本的公共服務(wù)；三是提供公共服務(wù)的財政支持；四是加強對公共服務(wù)的監(jiān)管，包括提高公共服務(wù)的質(zhì)量和效益。

　　第三，創(chuàng)新公共服務(wù)體系。要確立起政府主導(dǎo)、社會參與、機制靈活的公共服務(wù)體系，實現(xiàn)這個目標的前提條件是，大刀闊斧地改革事業(yè)單位，重構(gòu)公共服務(wù)體系。

　　第四，要加快政府自身改革的步伐。應(yīng)該看到，目前我國公共服務(wù)領(lǐng)域存在的一些突出問題幾乎都與政府行為、自身的問題緊密聯(lián)系在一起，因此加快政府自身改革的步伐，就成為改善公共服務(wù)，解決目前在公共服務(wù)領(lǐng)域存在某些突出問題的關(guān)鍵。要解決這些問題，有三點至關(guān)重要：一是要建立政府提供公共服務(wù)的資金硬約束機制，加強對政府公共財政開支的監(jiān)控；二是要規(guī)范政府自身的行為，通過改革，減少政府的行政開支，降低行政費用，把節(jié)約出來的資金用于增加公共服務(wù)的基金投入。這就是說，在目前中國仍處在經(jīng)濟快速增長的階段，我們增加公共服務(wù)的投入，不應(yīng)該是以犧牲經(jīng)濟發(fā)展為代價，而是以調(diào)整內(nèi)在的支出結(jié)構(gòu)為重點。三是要用信息網(wǎng)絡(luò)技術(shù)，改變公共服務(wù)提供的手段，降低公共服務(wù)的成本，提高民眾對公共服務(wù)的“滿意度”。

完善社會保障體系
　申論熱點四：完善的社會保障體系需要回答五方面的問題

　　完善的社會保障體系的科學(xué)架構(gòu)，需要回答五方面的問題：一是是什么？二是保什么？三是如何保？四是誰來保？五是怎么保？

     是什么――社會保障體系的科學(xué)架構(gòu)應(yīng)是以弱勢群體為重點保障對象，以防范和化解人們在社會經(jīng)濟生活中的風(fēng)險為基本出發(fā)點，以提升生活質(zhì)量為高層次追求的社會保障體系架構(gòu)。

　　保什么――應(yīng)是“保風(fēng)險”的架構(gòu)。保障對象不應(yīng)是某些特定人群，而應(yīng)是防范和化解人們在社會經(jīng)濟生活中遭遇的各種社會風(fēng)險。

　　如何保――社會保障體系的科學(xué)架構(gòu)是“以預(yù)防為基礎(chǔ)的分層保障”架構(gòu)。社會風(fēng)險往往是復(fù)雜的、多種多樣的，需要通過社會預(yù)防、社會救助、社會保險和社會福利服務(wù)等多層次予以適度保障。

　　誰來保――社會保障體系的科學(xué)架構(gòu)是“大家保大家”的架構(gòu)。人們遇到的社會風(fēng)險由誰來化解？或者說，所需要的人力、物力和財力等由什么樣的主體進行投入？研究表明，要防范和化解風(fēng)險，需要“大家”來共同完成，即不光靠政府承擔，也不光靠個人或家庭，需要國家、單位、家庭和個人共同承擔。

　　怎么保――社會保障體系科學(xué)架構(gòu)的構(gòu)建要分步進行。第一階段，以統(tǒng)籌規(guī)劃、預(yù)警反饋和高效運轉(zhuǎn)為原則，設(shè)計出構(gòu)建我國社會保障體系科學(xué)架構(gòu)的具體方案；第二階段，制定各地實施細則；第三階段，根據(jù)執(zhí)行情況，調(diào)整完善方案，然后為社會保障立法奠定理論基礎(chǔ)。

 申論熱點五：加大力度整治擇校之風(fēng)

　　對于愈演愈烈的擇校之風(fēng)，老百姓是怨聲載道、痛心疾首，而又無可奈何，已經(jīng)成為一個嚴重的社會問題。需要引起全社會的關(guān)注，更需要各級黨委和政府用以民為本的精神將這件事放到重要的位置。盡管治理擇校問題取得了比較好的成效，但部分地方的擇校問題仍比較嚴重，我認為治理擇校問題應(yīng)注意以下幾點：

1.政府要依法行政、領(lǐng)導(dǎo)應(yīng)帶頭扭轉(zhuǎn)風(fēng)氣。各級政府應(yīng)牢固樹立“義務(wù)教育政府辦”的思想觀念，切實依法行政，建立健全工作責任制，做到領(lǐng)導(dǎo)到位，責任到位，政策到位，措施到位。一是從實際出發(fā)盡快制定出符合本省義務(wù)教育的有關(guān)政策和發(fā)展規(guī)劃，確定年度工作目標，分期分批逐步改善薄弱學(xué)校辦學(xué)條件。二是調(diào)整教育投入政策。各級政府應(yīng)將人力、物力、和財力向薄弱學(xué)校傾斜。領(lǐng)導(dǎo)干部的表現(xiàn)對治理擇校風(fēng)非常重要，他們應(yīng)以身作則，不批條子、不打招呼、不收條子，自己的兒女子孫就近入學(xué)。各職能部門要依法辦事，不給學(xué)校施加不應(yīng)有的壓力，為扭轉(zhuǎn)社會風(fēng)氣提供良好的環(huán)境。

　　2.要強化政府主導(dǎo)、杜絕公辦學(xué)校市場化。學(xué)校招收擇校生、借讀生的重要原因之一是利益驅(qū)動。這些創(chuàng)收實質(zhì)是一種部門利益化的表現(xiàn)，給少數(shù)教師、個別學(xué)校、相關(guān)部門帶來了利益，損害了整個義務(wù)教育公平的實現(xiàn)、損害了大多數(shù)群眾的利益。即使這些創(chuàng)收能夠改變少數(shù)學(xué)校的辦學(xué)環(huán)境，相對于全局來說，是多么的微不足道、得不償失。建議強化政府主導(dǎo)作用，將治理學(xué)校亂招“擇校生、借讀生”與治理學(xué)校亂收費結(jié)合起來。嚴禁學(xué)校將收取贊助費與招收學(xué)生掛鉤。將治理亂招生的成效與學(xué)校目標管理考核掛鉤。逐步徹底消除中小學(xué)通過招收擇校生、借讀生進行創(chuàng)收的活動。保持公辦學(xué)校的國家義務(wù)教育機構(gòu)的本來面目。

　　3.教師配置應(yīng)均衡、增強所有學(xué)校吸引力。教師力量的均衡配置、有效流動是治理薄弱學(xué)校的難題。公辦學(xué)校的教師作為國家義務(wù)教育機構(gòu)的公務(wù)人員，應(yīng)加強對其行為和收入的管理?？梢员日?span id="qks2qay" class=yqlink>公務(wù)員的工資管理制度，實行“陽光工資”，在一定區(qū)域內(nèi)教師待遇統(tǒng)一標準。教師在一定區(qū)域內(nèi)實行各校輪換和調(diào)配制度?！斑x好苗子、搭好梯子”，要將選配和培訓(xùn)校長隊伍放在重要位置。建立健全鼓勵城市中小學(xué)教師到農(nóng)村薄弱學(xué)校支教的激勵機制。城區(qū)中小學(xué)青年教師和教育系統(tǒng)后備干部都應(yīng)分批到農(nóng)村薄弱學(xué)校支教或掛職鍛煉。對在對口支援中做出顯著成績的單位和教師，應(yīng)給予重獎。調(diào)整學(xué)校教師編制，對農(nóng)村學(xué)校適當放寬編制數(shù)。通過教學(xué)的合理配置，提高薄弱學(xué)校的管理水平和教學(xué)質(zhì)量，以增強每一所學(xué)校的吸引力。

　　4.向薄弱學(xué)校傾斜、加強投入并確保生源?，F(xiàn)在重點學(xué)校和名校中不少都是計劃經(jīng)濟的產(chǎn)物。由于力量有限，很多地方采取辦重點學(xué)校、“窗口學(xué)校”的辦法。在當時有合理性。但對學(xué)校的均衡發(fā)展有很大的負面影響。我們建議取消這種做法，實施無差別的辦學(xué)方針，加強所有學(xué)校的標準化建設(shè)，而不能搞特殊化建設(shè)。目前，一方面有必要適當減弱重點學(xué)校的優(yōu)勢，更重要的是在教育資源的配置上向薄弱學(xué)校傾斜，逐步縮小學(xué)校之間的差距。要加強高中招生制度改革，實施重點高中指標切塊分配制度，以此來抑制家長的小升初擇校熱，保障生源的均衡分布。

　　5.要促進社會辦學(xué)、辦學(xué)環(huán)境要公平優(yōu)化。促進社會辦學(xué)是和加強政府主導(dǎo)義務(wù)教育辦學(xué)相輔相成的，缺一不可。當社會辦學(xué)環(huán)境公平、繁榮昌盛之時，或許就是義務(wù)教育走向真正公平、合理、有序之時。對義務(wù)教育的某些個性化、特殊化需求是客觀存在的。應(yīng)該動員社會力量、通過市場途徑滿足這部分需求。因此，應(yīng)該鼓勵社會和市場舉辦各種條件、各種收費標準的學(xué)校。政府要確保辦學(xué)環(huán)境要公平優(yōu)化，反對利用現(xiàn)有的優(yōu)質(zhì)教育資源，打著民辦旗號，采取所謂“民辦公助”“公辦民助”的方式，擾亂秩序。

　　享受公平的教育，是每位孩子的權(quán)利，而其前提是教育資源的公平配置。政府是實施教育公平的主體，實現(xiàn)教育公平也是政府應(yīng)盡的職責，為保障每位孩子在義務(wù)教育階段享受到平等教育的權(quán)利，政府必須合理配置教育資源。

 申論熱點六：“福利腐敗”的三大危害

　　中國有句老話：“靠山吃山，靠水吃水。”因此，某些現(xiàn)象長久以來都被人們見怪不怪、習(xí)以為常地接受著，即便偶感不平，也不過是發(fā)一兩句牢騷罷了，很少會從制度上去追究它們的合法性。譬如，我們常?？吹侥承┤嗽竭^候診室里的長龍不用掛號直接就找大夫看病開藥，看到某些人在擁擠不堪的火車站臺上拿著個本本向列車員一顯徑直就邁上臥鋪車廂，看到電力局的家屬整日整夜地開著空調(diào)每月卻只要出幾十塊錢電費，重點中學(xué)教師的小孩不用考試不用交“擇校費”直接就可讀本校，等等。

　　最近，一個新詞匯——“福利腐敗”成為媒體和公眾的焦點。“福利腐敗”是指一些壟斷性行業(yè)將自己掌握的行業(yè)資源無償或者廉價地向本行業(yè)的職工和家屬提供，在福利的名義下形成的行業(yè)腐敗現(xiàn)象。

　　我們可以將“福利腐敗”的歷史根源一直追尋到存在于計劃經(jīng)濟時代的“集體主義”社會福利體系，但那時的得利者群體相當龐大，可供分利的資源卻十分有限，因此，還無法將腐敗、壟斷等概念和福利聯(lián)系起來。福利一旦成為腐敗，便意味著在不成熟市場體系運行下的行業(yè)壟斷得以形成。

　　“福利腐敗”是經(jīng)濟轉(zhuǎn)型時期的現(xiàn)象。如果我們忽視它，它就像一顆依附于體制的“毒瘤”，慢慢地侵蝕它的肌體。

　　首先，從經(jīng)濟體系的環(huán)境――社會來看，“福利腐敗”破壞了社會公平準則，使貧富差距日益拉大。按常理，社會福利應(yīng)當是由全社會承當，用于幫助、扶持社會弱勢群體的，而不是給收入已經(jīng)很高的壟斷企業(yè)員工的?，F(xiàn)在，壟斷企業(yè)卻利用公眾給予它們的強勢地位，將企業(yè)福利的成本轉(zhuǎn)嫁于社會，這和“劫貧濟富”沒什么兩樣，嚴重破壞了社會公平，使貧富差距越拉越大。

　　其次，從宏觀的經(jīng)濟主體——國家來看，“福利腐敗”不僅會擾亂正常的市場秩序，還會造成國有資產(chǎn)的巨大流失。由于福利低于市場價甚至是無償?shù)?，勢必會使部分剩余福利進入市場流通，沖擊正常的市場經(jīng)濟秩序。例如，福利房被炒賣和火車免票證、學(xué)位名額被倒賣便是常見于報端的投機倒把事件?！案＠瘮　弊畲蟆⒆蠲黠@的危害在于把國有資產(chǎn)、稅收等全民財富以福利的名義轉(zhuǎn)為個人財富。

　　最后，從微觀的經(jīng)濟個體――企業(yè)來看，“福利腐敗”表面看是壟斷企業(yè)本身得利，但實質(zhì)上它們是在扼殺自身的活力，無異于“慢性自殺”?，F(xiàn)在看來，壟斷行業(yè)雖然臭名昭著，卻絲毫也不減弱其在公眾眼中“風(fēng)光無限”的吸引力，可是，如果我們透過這層綺麗的薄紗，直入其內(nèi)部，理性會讓我們的良知觸目驚心。這何嘗不是對“金玉其外，敗絮其中”的一種活生生解讀呢？一個不斷將經(jīng)營成本提高的企業(yè)，其市場競爭力也必然不斷削弱，在壟斷狀態(tài)下，它可以轉(zhuǎn)嫁給國家，一旦打破壟斷，進入市場競爭狀態(tài)，又將如何自存呢？

　　鏟除“福利腐敗”，必須從根子上打破行業(yè)壟斷。企業(yè)只有面臨市場壓力，才會主動去控制成本，才會有自發(fā)消除“福利腐敗”動力。但是，鑒于中國轉(zhuǎn)型時期的特殊情況，較為現(xiàn)實的做法是，在繼續(xù)推進市場化改革的同時，通過立法來形成對壟斷企業(yè)的制度化約束，像建立公眾廣泛參與的價格聽證制度和專門針對壟斷企業(yè)的成本核算制度，出臺《反壟斷法》，等等，都是刻不容緩的。

（責任編輯：中大編輯）