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2012年國家公務(wù)員考試申論模擬:醫(yī)療制度改革(3)

發(fā)表時間:2011/11/16 17:20:22 來源:互聯(lián)網(wǎng) 點(diǎn)擊關(guān)注微信:關(guān)注中大網(wǎng)校微信
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中大網(wǎng)校為了幫助廣大考生更好的復(fù)習(xí)2012年國家公務(wù)員考試課程,中大公務(wù)員考試網(wǎng)的小編特別編輯匯總了有關(guān)于公務(wù)員考試資料的相關(guān)內(nèi)容,以供廣大考友參考借鑒,祝大家考試順利!

6.在2011年全國“兩會”上,衛(wèi)生部部長陳竺曾表示,要解決看病難的問題,最根本的辦法是要加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生,提高基層醫(yī)生的技術(shù)水平,尤其是縣、鄉(xiāng)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)??h級醫(yī)院負(fù)擔(dān)著全國人口的70%、約9億人的醫(yī)療任務(wù),如果這一方面能夠取得改革突破,將會是一件利民惠民的大事。

河南省安陽縣在醫(yī)改中,結(jié)合實際,積極探索,走出了一條可以借鑒和推廣的新路子。被有關(guān)專家稱之為城鄉(xiāng)一體化改革的“安陽模式”。安陽縣現(xiàn)有人口約94萬,基本分東西兩部分。實施縣鄉(xiāng)一體化以前,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院由于工作環(huán)境差、工資待遇低等原因,基層醫(yī)療人才流失現(xiàn)象嚴(yán)重,長期受到引人難、留人難、育人難的困擾,人才問題成了制約基層衛(wèi)生發(fā)展的一個瓶頸。針對這些問題,安陽縣委、縣政府作出大膽探索,果斷出臺了《安陽縣縣鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生管理體制改革意見》。決定在安陽縣西部組建安陽縣總醫(yī)院,以安陽縣第一人民醫(yī)院為中心,將安陽縣第三人民醫(yī)院和水冶鎮(zhèn)等10個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院整合并入安陽縣總醫(yī)院,將安陽縣第一人民醫(yī)院、第三人民醫(yī)院部分特色??普?,組建安陽縣總醫(yī)院分院。在安陽縣東部組建安陽縣中心醫(yī)院,將安陽縣第二人民醫(yī)院、中醫(yī)院、婦幼保健院、縣直醫(yī)院和白璧鎮(zhèn)衛(wèi)生院整合并入安陽縣中心醫(yī)院。成立隸屬安陽縣衛(wèi)生局管理的安陽縣醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品管理中心。建立縣鄉(xiāng)一體、上下聯(lián)動機(jī)制,達(dá)到人員下沉、技術(shù)下沉、服務(wù)下沉的目的,充分發(fā)揮安陽縣總醫(yī)院人才、技術(shù)和設(shè)備優(yōu)勢,打破鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院缺少人才的瓶頸,是安陽縣這次醫(yī)改的出發(fā)點(diǎn);而整合優(yōu)勢資源,實施一體化管理,把優(yōu)勢資源送到百姓身邊,則是醫(yī)改的落腳點(diǎn)。目前,大病、重病在總醫(yī)院,小病、常見病在分院;大手術(shù)到總醫(yī)院,小手術(shù)在分院;急救治療在總院,康復(fù)護(hù)理在分院的就醫(yī)格局已基本成型。

任何改革都是在探索中前進(jìn),在實踐中成熟,安陽縣的城鄉(xiāng)一體化醫(yī)改也不例外。縣級醫(yī)療體制改革是國家建設(shè)中的大事,關(guān)系到群眾的生命健康,也是我國公共衛(wèi)生建設(shè)中的重中之重。改革的初期會有一些阻力和障礙,但是,只要老百姓在改革中能夠得到實惠,只要廣大老百姓能夠滿意,就要堅定不移地走下去。目前醫(yī)療現(xiàn)狀說明,縣級醫(yī)院各種優(yōu)勢明顯,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院資源比較薄弱,農(nóng)村基本空白。通過資源整合和機(jī)構(gòu)重組,把供應(yīng)和需求有機(jī)結(jié)合起來,優(yōu)勢互補(bǔ),實現(xiàn)了縣級龍頭醫(yī)院組合鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、帶動村衛(wèi)生室發(fā)展的大好局面。醫(yī)療服務(wù)的重點(diǎn)從縣到鄉(xiāng)到村,縣、鄉(xiāng)、村一體化能讓病人離優(yōu)勢資源更近,讓百姓享受到較好的服務(wù)。通過改革,改變了縣級醫(yī)院和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院割裂的現(xiàn)狀,實現(xiàn)了資源和服務(wù)的合理流動,優(yōu)勢資源利用達(dá)到了最大化。

7.中國社會科學(xué)院今日發(fā)布的2011年《社會建設(shè)藍(lán)皮書》指出,“十二五”期間,北京將提高公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù)水平,使全市主要健康指標(biāo)位居全國前列。擴(kuò)大面向常住人口的基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目。區(qū)域醫(yī)療資源優(yōu)化配置將得到重點(diǎn)推進(jìn),實現(xiàn)每個新城有一座高水平的醫(yī)療中心。逐步提高社會資本辦醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的占有比例,鼓勵和引導(dǎo)社會力量舉辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)。在醫(yī)療體制改革方面,成立由市衛(wèi)生局管理的市醫(yī)院管理局,建立協(xié)調(diào)、統(tǒng)一、高效的公立醫(yī)院管理制度。全力推進(jìn)公費(fèi)醫(yī)療制度改革,2011年北京市18個區(qū)縣的45萬名公費(fèi)醫(yī)療人員,將全部納入職工醫(yī)療保險體系。

2011年6月22日,國務(wù)院常務(wù)會議宣布建立全科醫(yī)生制度;7月7日,《國務(wù)院關(guān)于建立全科醫(yī)生制度的指導(dǎo)意見》正式發(fā)布。“到2012年要使每個城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)和農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院都有合格的全科醫(yī)生,到2020年,中國將初步建立起充滿生機(jī)和活力的全科醫(yī)生制度,基本實現(xiàn)城鄉(xiāng)每萬名居民有2至3名合格的全科醫(yī)生。”

在《我國國民經(jīng)濟(jì)和社會發(fā)展十二五規(guī)劃綱要》中指出:“加強(qiáng)以縣醫(yī)院為龍頭、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室為基礎(chǔ)的農(nóng)村三級醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)建設(shè),完善以社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)為基礎(chǔ)的新型城市醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系,新增醫(yī)療衛(wèi)生資源重點(diǎn)向農(nóng)村和城市社區(qū)傾斜。”“堅持中西醫(yī)并重,發(fā)展中醫(yī)醫(yī)療和預(yù)防保健服務(wù),推進(jìn)中醫(yī)藥繼承與創(chuàng)新,重視民族醫(yī)藥發(fā)展。”

健康是人全面發(fā)展的基礎(chǔ),關(guān)系千家萬戶幸福。一句話,用加強(qiáng)創(chuàng)新社會管理的精神和角度去進(jìn)行醫(yī)改,真正做到以人為本,加大改革力度,強(qiáng)化醫(yī)療服務(wù)力度、強(qiáng)度和高度,創(chuàng)新醫(yī)療管理決策、措施和方法,只有這樣,才能使醫(yī)療回歸公益性,適宜人民需求,讓人民安居樂業(yè),促進(jìn)社會快速發(fā)展,醫(yī)改才有政治意義和社會意義。

作答要求

一、認(rèn)真閱讀“給定資料”,簡要回答下面兩題。(20分)

1.談?wù)剬?ldquo;給定資料1”畫線句子的理解。(10分)

要求:簡明、完整。不超過200字。

2.“給定資料6”介紹了河南安陽在醫(yī)改中的一些措施,請概括“安陽模式”的主要做法。(10分)

要求:全面、準(zhǔn)確。不超過200字。

二、“給定資料5”介紹了英國、美國和德國實施醫(yī)改的舉措。請對這些材料進(jìn)行歸納,并說明我國的醫(yī)療體制改革可以從中受到哪些啟示。(20分)

要求:內(nèi)容具體,表述清晰,不超過300字。

三、假設(shè)你是某省政府的工作人員,請草擬一份《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療體制改革的工作方案》。該方案由四部分組成,依次為“加強(qiáng)藥品監(jiān)管”、“抓好公立醫(yī)院改革”、“提高基本醫(yī)療保障水平”、“鼓勵社會資本舉辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)”。參考給定資料,分別列出每個部分的內(nèi)容要點(diǎn)。(20分)

要求:切合主題;全面、表述準(zhǔn)確,有邏輯性;400字以內(nèi)。

四、請以“醫(yī)療體制改革”為主題,寫一篇文章。(40分)

要求:

1.參考給定資料內(nèi)容,自選角度,自擬標(biāo)題;

2.觀點(diǎn)鮮明,分析深刻,邏輯嚴(yán)謹(jǐn),表達(dá)流暢;

3.總字?jǐn)?shù)1000~1200字。

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