問題：
　　1.藥品價格過高，超出群眾的承受能力。
　　2.診療行為不規(guī)范，濫檢查、大處方、開貴藥、收紅包、開單提成的現(xiàn)象屢禁不止。醫(yī)療衛(wèi)生產(chǎn)品并非純公共產(chǎn)品，有外部性、也有內(nèi)部性，最大特點在于信息不對稱。
　　3.醫(yī)療服務(wù)收費不合理。
　?。?）自立項目、自定標準收費。
　　（2）擅自提高標準收費。
　　（3）肢解收費項目、重復(fù)收費。有的醫(yī)院僅從床位費中就分解出收費項目達11項之多。變相提高收費標準和擴大收費范圍等現(xiàn)象也普遍存在。
　　4.醫(yī)療保障制度改革緩慢。不少地方還沒有實行醫(yī)療保障改革，除極少數(shù)實行醫(yī)療保健的領(lǐng)導(dǎo)外，普通干部、職工仍然實行原先的公費醫(yī)療制度，看病很不方便。
　　5.農(nóng)民群眾看病難。據(jù)統(tǒng)計，我國的醫(yī)療資源80%在城市，20%在農(nóng)村，衛(wèi)生分配極不合理。
　　6.藥品價格虛高問題嚴重。藥品生產(chǎn)低水平重復(fù)，生產(chǎn)能力嚴重過剩，使整個醫(yī)藥市場成為買方市場，導(dǎo)致競爭無序。
　　原因：
　　1.“醫(yī)藥不分”、“以藥養(yǎng)醫(yī)”的機制不合理。目前，我國醫(yī)療機構(gòu)的主要經(jīng)濟來源是政府投入、醫(yī)療收入和藥品收入。
　　2.醫(yī)療衛(wèi)生體制改革滯后。目前藥品生產(chǎn)、流通企業(yè)已進入市場，而作為藥品銷售終端的醫(yī)院，仍然處于醫(yī)療市場壟斷狀態(tài)，計劃經(jīng)濟和市場經(jīng)濟雙軌制并存，兩種調(diào)控手段都不能發(fā)揮應(yīng)有作用，反而兩種體制的弊端卻都在產(chǎn)生作用。
　　3.醫(yī)療資源總體不足，尤其是優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源嚴重不足。我國人口占世界的22%，但醫(yī)療衛(wèi)生資源僅占世界的2%，其中優(yōu)質(zhì)資源更少?！吧嘀嗌佟?，導(dǎo)致醫(yī)院在醫(yī)患關(guān)系中始終處于強勢地位。
　　4.醫(yī)療保障制度不健全，覆蓋面太低。據(jù)新華社報道，我國有44.8%的城鎮(zhèn)人口和79.1%的農(nóng)村人口沒有任何醫(yī)療保障。絕大多數(shù)居民靠自費看病，承受著生理、心理和經(jīng)濟三重負擔，“生病吃藥”被群眾譽為新三座大山之一，不少農(nóng)村群眾因病致貧、返貧。
　　對策：
　　1.加快衛(wèi)生體制改革。
　?。?）要加快醫(yī)藥分開改革的步伐，切斷醫(yī)院、醫(yī)生與藥品銷售的利益關(guān)系。
　?。?）按照市場經(jīng)濟規(guī)律的要求，重新整合醫(yī)療資源。
　?。?）改革醫(yī)院投融資體制，多渠道籌措辦院經(jīng)費。
　　2.完善政府對醫(yī)療機構(gòu)的投入補償機制。要明確政府對公立醫(yī)療機構(gòu)的投入補償責任，加大政府財政投入，逐步改變醫(yī)療機構(gòu)“以藥養(yǎng)醫(yī)”的做法，確保醫(yī)院經(jīng)費正常運轉(zhuǎn)，確保群眾能夠享受最低醫(yī)保待遇。
　　3.進一步完善醫(yī)藥集中招標采購辦法。
　?。?）根據(jù)藥品招標情況核定藥品終端價格。
　?。?）從有代表性的制藥企業(yè)中篩選部分藥品進行嚴格審查，確定出廠價格，“兩頭擠壓”，最大限度降低藥藥品批發(fā)和零售之間“做工作”的利潤空間。來源：www.examda.com
　　4.積極發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)，逐步形成功能合理、方便群眾的衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)?；鶎有l(wèi)生機構(gòu)要以社區(qū)、家庭為服務(wù)對象，開展疾病預(yù)防、常見病與多發(fā)病的診治、醫(yī)療與傷殘康復(fù)、健康教育、計劃生育技術(shù)服務(wù)和婦女兒童與老年人、殘疾人保健等工作。城市大醫(yī)院主要從事急危重癥和疑難病癥的診療，結(jié)合臨床實踐開展醫(yī)學(xué)教育和科研工作，不斷提高醫(yī)學(xué)科技水平，還要開發(fā)適宜技術(shù)，指導(dǎo)和培訓(xùn)基層衛(wèi)生人員。

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