10.【題干】患兒男，16歲。因患“痤瘡”3年入院，經(jīng)實(shí)驗(yàn)室和影像學(xué)檢查后首要的護(hù)理評(píng)估是(　)。

【選項(xiàng)】

A.心理狀態(tài)

B.營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)

C.皮膚黏膜狀態(tài)

D.意識(shí)狀態(tài)

E.心率、心律

【答案】C

【解析】痤瘡是皮膚性疾病，所以我們首先要評(píng)估的就是他的主要癥狀和臨床表現(xiàn)。

11.【題干】患者男，43歲。因胸部擠壓傷收住院。查體：左側(cè)胸廓塌陷畸形，雙側(cè)XX左側(cè)第3～7肋骨骨折。右側(cè)第3～8肋骨骨折。此時(shí)該患者的首要評(píng)估內(nèi)容(　)。

【選項(xiàng)】

A.疼痛是否可以耐受

B.生命體征是否平穩(wěn)

C.體溫是否異常

D.是否有藥物過(guò)敏史

E.是否可以維持有效氣體交換

【答案】E

【解析】急性損傷，護(hù)士需要首選評(píng)估患者最嚴(yán)重最容易危機(jī)生命的項(xiàng)目，氣體交換如果受損嚴(yán)重會(huì)窒息。

12.【題干】對(duì)于強(qiáng)迫癥患者，在其自愿參與下，要求患者在出現(xiàn)強(qiáng)迫動(dòng)作前與護(hù)士(　)。

【選項(xiàng)】

A.減少誘發(fā)因素

B.改善錯(cuò)誤的認(rèn)知

C.建立護(hù)患關(guān)系

D.落實(shí)護(hù)理計(jì)劃

E.減少和控制癥狀

【答案】E

【解析】首先在治療時(shí)我們要保證解決他的疾病癥狀，使其能夠恢復(fù)正常的心理。在治療疾病的基礎(chǔ)上再與患者進(jìn)行溝通計(jì)劃措施等。

13.【題干】患者男，38歲。支氣管哮喘病史10余年。護(hù)士對(duì)其進(jìn)行評(píng)估時(shí)發(fā)現(xiàn)**花草，常常晚上散步?？紤]與該患者哮喘無(wú)關(guān)的因素是(　)。

【選項(xiàng)】

A.狗

B.花草

C.雞蛋

D.散步

E.蝦

【答案】

【解析】

14.【題干】下列屬于胎兒窘迫的臨床表現(xiàn)的是(　)。

【選項(xiàng)】

A.胎心率大于120次/分

B.胎心率小于160次/分

C.胎心率大于140次/分

D.胎心率小于100次/分

E.胎心率小于80次/分

【答案】D

【解析】胎兒的正常心率120~160次/分，當(dāng)?shù)陀?00次/分就屬于胎兒窘迫。

15.【題干】給予肺炎高熱患者降溫處理時(shí)，正確的操作是(　)。

【選項(xiàng)】

A.為防止病情加重，患者出汗后減少擦拭，更衣

B.小兒患者應(yīng)及時(shí)用阿司匹林降溫，防止驚厥

C.采取物理方法逐漸降溫，防止脫水

D.快速降溫，使體溫降至正常

E.松解衣服，自行降溫

【答案】C

【解析】肺炎的患者最好的降溫措施是物理降溫，物理降溫?zé)o效時(shí)再采用藥物降溫。

16.【題干】哮喘急性發(fā)作時(shí)，患者需要采取端坐臥位，該臥位屬于(　)。

【選項(xiàng)】

A.主動(dòng)臥位

B.被動(dòng)臥位

C.強(qiáng)迫臥位

D.穩(wěn)定性臥位

E.不穩(wěn)定性臥位

【答案】C

【解析】哮喘急性發(fā)作時(shí)他采取的端坐位是強(qiáng)迫體位，被迫采取的體位，如不采取無(wú)法呼吸。

17.【題干】急性胰腺炎的最典型臨床表現(xiàn)是(　)。

【選項(xiàng)】

A.上腹部疼痛

B.消化不良

C.惡心、嘔吐

D.腸鳴音減弱

E.腹膜炎體征

【答案】A

【解析】急性胰腺炎最典型的表現(xiàn)就是上腹部的強(qiáng)烈疼痛。

18.【題干】評(píng)估睡眠障礙最重要的檢查方法是(　)。

【選項(xiàng)】

A.頭顱CT

B.腦電圖

C.頭顱DSA

D.頭顱MRI

E.頭顱X線

【答案】B

19.【題干】治療單純高位肛瘺，能有效避免肛門失禁的方法是(　)。

【選項(xiàng)】

A.1:5000高錳酸鉀溶液坐浴

B.掛線療法

C.局部換藥治療

D.瘺管搔刮

E.使用抗菌藥物

【答案】B

20.【題干】下列因素中最易引發(fā)早產(chǎn)的是(　)。

【選項(xiàng)】

A.輕度貧血

B.骨盆狹窄

C.子宮畸形

D.羊水偏少

E.慢性乙肝

【答案】D

【解析】最容易發(fā)生早產(chǎn)的原因是羊水偏少。

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