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護(hù)士資格證考試基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)復(fù)習(xí)講義：第七節(jié)（2.2）

第七節(jié)　生命體征的評(píng)估

2.異常呼吸的護(hù)理

(1)觀察：密切觀察呼吸及相關(guān)癥狀、體征的變化。

(2)臥床休息：采取舒適體位臥床休息，減少耗氧量，并調(diào)節(jié)室內(nèi)溫度、濕度，保持空氣清新。

(3)保持呼吸道通暢：及時(shí)清除呼吸道分泌物，必要時(shí)給予吸痰。

(4)吸氧：酌情給予氧氣吸入，必要時(shí)可用呼吸機(jī)輔助呼吸。

(5)根據(jù)醫(yī)囑給藥，注意觀察療效及不良反應(yīng)。

(6)心理護(hù)理：根據(jù)病人反應(yīng)，有針對(duì)性地作好病人的心理護(hù)理，消除恐懼與不安，使病人情緒穩(wěn)定，有安全感，主動(dòng)配合治療及護(hù)理。

(三)測(cè)量呼吸的方法

1.測(cè)量方法

(1)護(hù)士在測(cè)量脈搏后，手仍按在病人手腕處保持診脈姿勢(shì)，以免病人緊張而影響測(cè)量結(jié)果。

(2)觀察病人胸部或腹部起伏次數(shù)，一起一伏為一次，一般病人觀察30秒，將測(cè)得數(shù)值乘以2，呼吸異常病人觀察1分鐘。

(3)危重或呼吸微弱病人，如不易觀察，可用少許棉花置于病人鼻孔前，觀察棉花被吹動(dòng)的次數(shù)，計(jì)數(shù)1分鐘。

(4)記錄呼吸數(shù)值。

2.注意事項(xiàng)

(1)測(cè)量呼吸應(yīng)在安靜狀態(tài)下，如病人情緒激動(dòng)或有劇烈運(yùn)動(dòng)，應(yīng)休息30分鐘再測(cè)量。

(2)在測(cè)量呼吸頻率時(shí)，應(yīng)同時(shí)注意觀察呼吸的節(jié)律、深淺度、音響及氣味等變化。

(3)因?yàn)楹粑墒芤庾R(shí)控制，所以測(cè)量呼吸時(shí)應(yīng)注意不要讓病人察覺。

（責(zé)任編輯：）

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