第六章 第三節(jié) 急性感染性喉炎（1）：兒科護(hù)理學(xué)2011年初級(jí)護(hù)師考試輔導(dǎo)

一、病因  由于小兒喉腔狹小、粘膜血管豐富等解剖特點(diǎn)，因此在病毒或細(xì)菌感染時(shí)較易充血、水腫而出現(xiàn)喉梗阻。

二、臨床表現(xiàn)  

起病急，癥狀重，出現(xiàn)不同程度的發(fā)熱，聲音嘶啞，犬吠樣咳嗽，吸氣性喉鳴和三凹癥。重者迅速出現(xiàn)煩躁不安、吸氣性呼吸困難、青紫、心率加快等缺氧癥狀。

體檢可見(jiàn)咽部充血，間接喉鏡檢查可見(jiàn)喉部及聲帶充血、水腫。

臨床上按吸氣性呼吸困難的輕重，將喉梗阻分為4度： 

I度：安靜時(shí)無(wú)癥狀，活動(dòng)后出現(xiàn)吸氣性喉鳴和呼吸困難

Ⅱ度：安靜時(shí)有喉鳴和吸氣性呼吸困難，肺部聽(tīng)診可聞喉傳導(dǎo)音或管狀呼吸音，心率增快(120—140次／分)；

Ⅲ度：除上述喉梗阻癥狀外，患兒因缺氧而出現(xiàn)煩躁不安，口唇及指(趾)發(fā)紺，雙眼圓瞪，驚恐狀，頭部出汗，肺部聽(tīng)診呼吸音明顯減弱，心音低鈍，心率快(140—160次／分)；

Ⅳ度：患兒呈衰竭狀態(tài)

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（責(zé)任編輯：中大編輯）