第十三章 女性生殖系統(tǒng)炎癥病人的護(hù)理（10）：婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)2011年初級護(hù)師考試輔導(dǎo)

二、外陰陰道假絲酵母菌病

外陰陰道假絲酵母菌病是外陰、陰道常見炎癥，也稱外陰陰道念珠菌病。發(fā)病率較高。傳染方式以內(nèi)源性傳染為主，假絲酵母菌作為條件致病菌寄生于陰道黏膜，也可存在于口腔、腸道，當(dāng)條件適宜時(shí)3個(gè)部位的假絲酵母菌可互相傳染。少部分病人通過性交直接傳染，通過污染的衣物、器具間接傳染。

(一)病因及發(fā)病機(jī)制

病原體多為白色假絲酵母菌，其發(fā)病率僅次于滴蟲陰道炎。白色假絲酵母菌呈卵圓形，有芽生孢子及菌絲，酸性環(huán)境適于其生長，有假絲酵母菌感染的陰道pH值多在4．0—4．7。此菌不耐熱，當(dāng)加熱至60度C持續(xù)1小時(shí)即死亡，但對干燥、日光、紫外線及化學(xué)試劑等抵抗力較強(qiáng)。白色假絲酵母菌為條件致病菌?？纱嬖谟诳谇?、腸道、陰道黏膜而不引起此癥。當(dāng)陰道內(nèi)糖原增多、酸度增加、局部免疫力下降時(shí)，最適合假絲酵母菌繁殖造成此癥。孕婦、糖尿病、大量雌激素治療、長期應(yīng)用抗生素者、服用皮質(zhì)類固醇激素或免疫缺陷綜合征者易發(fā)此癥。穿緊身化纖內(nèi)褲、肥胖者也會因局部濕度增加引起假絲酵母菌繁殖而致陰道炎。

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