為了幫助考生系統(tǒng)的復習2012年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試課程全面的了解臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試教材的相關重點，小編特編輯匯總了2012年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試模擬試題，希望對您參加本次考試有所幫助!

21.急性梗阻性化膿性膿性膽管炎最關鍵的治療是

A. 輸液，輸血

B.抗生素

C.糾正酸中毒

D.營養(yǎng)支持

E.急診膽道減壓手術

21答案：E (2003)

22.女 55歲 反復腹痛、發(fā)熱、黃疸1年，近3天上述癥狀加重，高熱黃疸不退。入院體溫40°C，脈搏120次/分，血壓70/50Hg，該病人首選的治療為

A.大劑量抗生素治療感染后則氣手術

B.全胃腸外營養(yǎng)后手術

C.立即手術

D.積極抗休克同時及早手術

E應用血管收縮期，血壓升至正常后及早手術

22答案：D (2003)

【解析】病人反復腹痛、發(fā)熱、黃疸考慮肝外膽道感染，目前有休克，應積極抗休克同時及早手術。(參考本科教材第7版《外科學》)

23.女性，45歲，膽囊結石5年，曾膽絞痛發(fā)作3次，B超示膽囊結石5枚，直徑1—2cm，首選地治療方法是

A.膽囊切除

B.溶石治療

C.體外震波碎石治療

D.抗感染治療

E.排石治療

23答案：A (2003)

【解析】目前有癥狀的膽石癥以手術療法為主。(參考本科教材第7版《外科學》)

24.關于膽囊結石描述，錯誤的是

A.膽囊結石均有癥狀

B.僅是有米市武侯癥狀加重

C.大的單法解釋不易發(fā)生崁頓

D.結石崁頓于膽囊壺腹后，導致急性膽囊炎

E.膽絞痛向后肩部放射

24答案：A (2003)

【解析】根據(jù)中老年人健康檢查發(fā)現(xiàn)，多數(shù)膽囊結石屬隱性結石，長期無臨床癥狀。較大的膽囊結石，因合并慢性膽囊炎，常有右上腹悶脹不適和消化不良癥狀。較小的結石，在進油膩食物后因膽囊收縮;或夜間平臥時隨膽汁排出，可堵塞膽囊管，引起劇烈膽絞痛，并發(fā)感染時出現(xiàn)急性膽囊炎的癥狀。(參考本科教材第7版《外科學》)

25.治療急性梗阻性化膿性膽管炎最常用的有效手術方式是

A.膽囊造口術

B.膽囊切除術

C.膽總管切開、T型管引流術

D.膽管空腸吻合術

E膽囊空腸吻合術

25答案：C (2004)

【解析】急性梗阻性化膿性膽管炎原則：緊急手術解除膽道梗阻并引流，及早有效降低膽管內壓力。手術治療膽總管切開減壓、T管引流PTCD和經(jīng)內鏡鼻膽管引流(ENBD)。(參考本科教材第7版《外科學》)

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（責任編輯：中大編輯）

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