广元煌褂旅行社

當前位置:

內科主治輔導精華:支原體肺炎的治療方法

發(fā)表時間:2013/10/14 0:00:00 來源:中大網校 點擊關注微信:關注中大網校微信
關注公眾號

概述:

支原體肺炎(呼吸內科)是由肺炎支原體引起的急性呼吸道感染伴肺炎,病變主要在肺間質。多數病人癥狀輕,可有發(fā)熱、頭痛,突出癥狀是陣發(fā)性刺激性乾咳。胸部X線表現可見淡薄的片狀密度增高陰影,伴肺紋理增粗。血清學檢查有助于臨床診斷。大環(huán)內脂類抗生素療效顯著。

癥狀表現:

1.半數以上病人無自覺癥狀。發(fā)病前常有鼻炎、咽炎等前驅癥狀。

2.起病多緩慢,有畏寒、發(fā)熱、全身酸痛,頭痛、乏力等。頑固劇烈的咳嗽伴少量粘痰,有時帶血。熱退后咳嗽可繼續(xù)存在。

3.病變廣泛者有氣急、發(fā)紺。

4.頸部頜下淋巴結腫大壓痛,少數有皮膚斑丘疹或口唇皰疹,部分有相對緩脈。

5.肺部體征多不明顯,可有局限性呼吸音減低及少量干濕羅音。10-15%病例發(fā)生少量胸腔積液。

診斷依據:

1.好發(fā)于秋冬季節(jié),一般呈散發(fā),也可發(fā)生小流行。2.起病緩慢,常有劇烈頭痛,畏寒、發(fā)熱、厭食、乏力等。咽痛、頑固性刺激性咳嗽,有時咳嗽遷延日久。少數患者可并發(fā)中樞神經系統(tǒng)病癥。3.肺部體征不多,僅有小水泡。4.X線所見有明顯肺浸潤性陰影。5.紅細胞冷凝集素試驗陽性,尤其是滴度逐步增高。6.血清肺炎支原體抗體陽性。7.痰、咽拭子培養(yǎng)有肺炎支原體生長。8.青霉素治療無效。

治療:

治療原則

1.抗生素治療。四環(huán)素、紅霉素對本病有良效。

2.對癥治療。

3.治療并發(fā)癥(肺膿腫、心肌心包炎、腦膜腦炎、神經根炎等)。

用藥原則

1.輕癥以口服紅霉素,配合清熱解毒類中藥治療。

2.較重者靜脈滴注紅霉素,也可用四環(huán)素。劇烈咳嗽者可服用磷酸可待因。

預防常識:

支原體肺炎,是肺炎支原體引起,由口、鼻分泌物經空氣傳播,可引起散發(fā)和小流行。主要見于兒童和青少年,秋、冬季較多。本病的癥狀輕重不一,有的患者可無明顯病狀而在胸透時發(fā)現。多數患者除全身一般感染性表現外,常伴頭痛、頑固性刺激性咳嗽。經有效治療多在2周左右痊愈。感染后引起體液免疫,大多成年人血清中都已存在抗體,所以很少發(fā)病。支原體疫苗的預防效果尚無定論,鼻內接種減毒活苗有一定預防作用。

(責任編輯:中大編輯)

2頁,當前第1頁  第一頁  前一頁  下一頁
最近更新 考試動態(tài) 更多>
泾阳县| 叙永县| 胶南市| 安图县| 四子王旗| 定远县| 靖宇县| 栾城县| 凤翔县| 宽甸| 崇信县| 崇左市| 庄河市| 沙河市| 邓州市| 镇安县| 曲阳县| 英山县| 广西| 万年县| 安顺市| 永清县| 营口市| 龙海市| 古蔺县| 高州市| 遂川县| 清徐县| 泽普县| 蒲江县| 凤庆县| 会东县| 闽清县| 昌吉市| 甘洛县| 开江县| 科尔| 古田县| 沙洋县| 石林| 许昌市|