軍團(tuán)菌肺炎診斷

參照1992年中華醫(yī)學(xué)會(huì)呼吸病分會(huì)制訂的診斷標(biāo)準(zhǔn)如下：①臨床表現(xiàn) 發(fā)熱、寒戰(zhàn)、咳嗽、胸痛等呼吸道感染癥狀;②X線胸片 具有浸潤(rùn)性陰影或胸腔積液;③呼吸道分泌物、痰、血或胸水 在活性炭酵母浸液瓊脂培養(yǎng)基或其他特殊培養(yǎng)基培養(yǎng)有軍團(tuán)菌生長(zhǎng);④呼吸道分泌物直接熒光法檢查陽(yáng)性;⑤血間接熒光法 查前后2次抗體滴度呈4倍或以上增高，達(dá)1：128或以上;血試管凝集試驗(yàn)：測(cè)前后2次抗體滴度呈4倍或以上增高，達(dá)1：160或以上;微量凝集試驗(yàn)：測(cè)前后2次抗體滴度呈4倍或以上增高，達(dá)1：64或以上。凡具有①②項(xiàng)，同時(shí)具有③④⑤項(xiàng)中任何一項(xiàng)者，診斷為軍團(tuán)菌肺炎。

根據(jù)臨床表現(xiàn)可初步診斷為可疑患者。現(xiàn)已證實(shí)人群中不存在帶菌狀態(tài)，故一旦通過病原學(xué)檢查從可疑患者體內(nèi)分離出該菌即可確定診斷。

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（責(zé)任編輯：vstara）

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