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2019年外科主治醫(yī)師二尖瓣關(guān)閉不全解析

發(fā)表時(shí)間:2018/11/23 16:01:20 來源:互聯(lián)網(wǎng) 點(diǎn)擊關(guān)注微信:關(guān)注中大網(wǎng)校微信
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二尖瓣關(guān)閉不全

風(fēng)濕性二尖瓣關(guān)閉不全較為多見,多數(shù)合并狹窄

病理生理 左房壓高-左室衰-肺壓高-右心衰

臨床表現(xiàn)

可出現(xiàn)乏力、心悸、勞累后氣促等癥狀。急性肺水腫和咯血的發(fā)生率遠(yuǎn)較二尖瓣狹窄少。臨床上出現(xiàn)癥狀后,病情可在較短時(shí)間內(nèi)迅速惡化。

癥狀體征

1.臨床表現(xiàn) 可出現(xiàn)乏力、心悸、勞累后氣促等癥狀。急性肺水腫和咯血的發(fā)生率遠(yuǎn)較二尖瓣狹窄少。臨床上出現(xiàn)癥狀后,病情可在較短時(shí)間內(nèi)迅速惡化。

2.體格檢查 心尖區(qū)可聽到全收縮期雜音,常向左側(cè)腋中線傳導(dǎo)。第一心音減弱或消失。

治療 瓣膜置換 二尖瓣成形術(shù)

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