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2016年外科主治醫(yī)師基礎(chǔ)知識輔導(dǎo):???泌尿系統(tǒng)畸形

發(fā)表時間:2015/5/27 11:28:38 來源:互聯(lián)網(wǎng) 點擊關(guān)注微信:關(guān)注中大網(wǎng)校微信
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泌尿系統(tǒng)畸形

1、隱睪

睪丸下降不全,單側(cè)多見,約80%在腹股溝處

治療 內(nèi)分泌治療——1歲內(nèi)有自行下降可能

睪丸下降固定術(shù)——2歲內(nèi)

疑有癌變——切除

合并斜疝同時行疝修補術(shù)

2、精索靜脈曲張

左側(cè)多見,原因:左側(cè)精索靜脈垂直進入腎靜脈,回流不暢

左側(cè)精索靜脈位于乙狀結(jié)腸后,回流受壓醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理

腸系膜上A和主A,在搏動時壓迫左側(cè)靜脈

左側(cè)精索靜脈瓣膜發(fā)育不全醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理

臨床表現(xiàn) 陰囊下垂,變小,精索內(nèi)可觸及蚯蚓狀團塊。

后果——影響睪丸生精能力

左側(cè)繼發(fā)性精索靜脈曲張——考慮左腎腫瘤

3、 鞘膜積液

睪丸鞘膜積液 捫不到睪丸

精索鞘膜積液 位于睪丸上方,睪丸可捫及

交通性鞘膜積液 站立時陰囊腫大,平臥后因積液流入腹腔,腫塊縮小或消失。

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