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2012年執(zhí)業(yè)藥師考試西藥學(xué)藥理知識輔導(dǎo):降鈣素

發(fā)表時間:2012/4/5 10:40:41 來源:互聯(lián)網(wǎng) 點(diǎn)擊關(guān)注微信:關(guān)注中大網(wǎng)校微信

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俗稱:低血鈣素;降血鈣素;豬降鈣素,降鈣素

類別:甲狀旁腺及鈣代謝調(diào)節(jié)劑

「適應(yīng)癥」

降鈣素的作用主要是通過對骨骼、腎臟和胃腸道的調(diào)節(jié)使血鈣降低。1.用于治療變形性骨炎。2.治療老年性骨質(zhì)疏松癥。3.治療骨轉(zhuǎn)移性腫瘤、甲狀旁腺功能亢進(jìn)、甲狀旁腺癌和甲狀腺功能亢進(jìn)引起的高血鈣癥。4.其他:口服后可直接抑制胃壁細(xì)胞分泌胃酸,以治療胃及十二指腸潰瘍。此外,亦可用于高磷酸血癥及早期診斷甲狀腺髓樣癌等。

「用量用法」

1.變形性骨炎:肌注,隔日1次或每周3次,每次1MRC單位。

2.老年性骨質(zhì)疏松癥:肌注,每欠1MRC單位,每周3次。

3.骨轉(zhuǎn)移性腫瘤高鈣血癥:靜脈推注,15~20MRC單位,10~15分鐘內(nèi)推完,作用可維持12~18小時。

4.甲狀旁腺癌和甲狀腺功能亢進(jìn)引起的高鈣血癥:皮下或肌注,開始劑量為每12小時每千克體重4MRC單位。若效果不好,可適當(dāng)增加劑量。

5.胃及十二指腸潰瘍:口服。

「注意事項(xiàng)」

1.常見面部潮紅、惡心、腹瀉和尿頻,偶有寒戰(zhàn)。應(yīng)用動物來源的降鈣素時,可引起過敏反應(yīng)。治療過程中如出現(xiàn)耳鳴、眩暈、哮喘和便意等應(yīng)停用。妊娠和哺乳期婦女忌用。

2.大多數(shù)病人用小劑量的降鈣素(1MRC單位)是有效的,而且較安全。大劑量(40~100MRC單位)作短期治療時,在少數(shù)病人易引起繼發(fā)性甲狀腺功能低下。

3.對懷疑過敏者,可先用1:100降鈣素稀釋做皮試,有過敏、喘息、眩暈、便意、耳鳴等時應(yīng)即停藥。

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